Tratamentul epicondilitei cotului

Epicodilite laterala - ghecon.ro
Practicarea tenisului sau altor sporturi cu racheta poate contribui la aparitia acestei afectiuni, dar exista si alte sporturi care prezinta riscuri in acest sens. Epicondilita laterala este o inflamatie a tendoanelor ce deservesc musculatura extensoare a mainii si care se afla in partea posterioara a antebratului. Este o leziune de suprasolicitare efectuarea in mod repetat a acelorasi miscari si se manifesta prin durere si inflamarea exteriorului cotului. Exista multe optiuni de tratament pentru aceasta afectiune, in majoritatea cazurilor acesta fiind condus de o echipa formata din medicul ortoped si fizio-kinetoterapeut. Anatomie Articulatia cotului cuprinde 3 oase: osul bratului humerus si cele doua oase ale antebratului radius si cubitus.

De asemenea, se intalneste la violonisti, medicii chirurgi, persoanele care bat la masina secretarele din cauza scrisului, barbatii care dau mana puternic, gospodinele care muncesc mult prin casa si solicita articulatia cotului. Cea mai mare incidenta este prezenta la grupele de varsta cuprinse intre ani, in special la jucatorii amatori de tennis datorita lipsei tehnicii de joc.

tratamentul epicondilitei cotului

Mecanism fiziopatologic Tendinita apare in urma microtraumatismelor si a suprasolicitarii indelungate a muschilor extensori. Tendoanele afectate sunt: - tendonul muschiului scurt extensor radial - tendonul muschiului extensor comun al degetelor.

Epicondilita

Astfel, in urma stresului provocat la acest nivel, zona de insertie a tendoanelor se adapteaza la stres printr-o schimbare a matricei extracelulare, a latimii fibrelor de colagen si a fibrelor conjunctive. Odata ce dispare capacitatea de regenerare si adaptare la stres, se instaleaza procesele degenerative.

tratamentul epicondilitei cotului

In aceasta afectiune, studiile efectuate pana in prezent nu au putut evidentia nici un proces inflamator. Astfel ca, durerea este cauzata de modificarea structurii chimice a matricei extracelulare, prezenta tesutului fibros sau iritarea terminatiilor nervoase libere. Simptome Sus Pacientul se prezinta cu dureri la locul de tratamentul epicondilitei cotului a tendonului si sensibilitate la nivelul zonei laterale a cotului, cea mai sensibila zona fiind situata anterior si distal de epicondilul lateral al humerusului.

Termenul de tenis-elbow cotul tenismenului — Morriseste o prescurtare utilizată pentru una sau mai multe circumstanţe patologice, unele bine definite şi altele imprecise care atrag o durere spontană şi provocată la marginea externă a cotului Grenshow.

In acest caz durerea poate radia la nivelul antebratului si foarte rar, catre brat. Sunt afectate activitatile care implica miscari de apucare si strangere, cum ar fi strangerea de mana sau deschiderea unor recipiente cu capac.

Diagnostic Sus Diagnosticul este usor de confirmat la examenului fizic, prin reproducerea durerii la locul afectat.

tratamentul epicondilitei cotului

Durerea caracteristica mai poate fi reprodusa si prin extensia articulatiei radiocarpiene, cu exercitarea de presiune asupra articulatiei. O alta manevra utila pentru evidentierea epicondilitei laterale consta in a ruga pacientul sa stranga pumnul si apoi sa efectueze extensia articulatiei pumnului, impotriva presiunii tratamentul epicondilitei cotului de palama examinatorului.

Rezonanta magnetica nucleara poate evidentia gradul de degenerare si situatia tesutului moale. Tratament Sus In prezent nu exista tratament specific, bazat pe studii stiintifice pentru aceasta afectiune.

Atat, terapia prin miscare sau repaus precum si abordarea chirurgicala au beneficii reduse, nici una dintre aceste terapii nu au fost verificate stiintific.

Epicondilita laterală sau cotul tenismenului, ce este si cum se tratează

Terapia non-chirurgicala este cea mai frecventa forma de tratament si unanim cea mai acceptata. In urma acestei terapii se recapata functionalitatea deplina a unitatii tendinoase si musculare.

Tratamentul recomandat este punerea in repaus a segemtului implicat si evitarea activitatilor care exacerbeaza afectiunea. Tratamentul medicamentos cu antiinflamatoare nesteroidiene este eficace in cazurile mai usoare.

  1. Epicondilita - cauze, simptome si tratament
  2. All rights reserved doc.
  3. Trebuie sa opriti temporar factorii de agravare a simptomatologiei.
  4. Epicondilita laterală sau cotul tenismenului, ce este si cum se tratează
  5. Epicondilita Laterală (Cotul Tenismenului) | Ortopedia pe Înţelesul Tuturor

Se poate afirma ca terapia de succes depinde in cea mai mare masura de procesul de vindecare. Astfel ca, absenta durerii atat in repaus cat si in urma solicitarii musculare si tendinoase caracaterizeaza integritatea deplina a structurilor neuronale, tratamentul epicondilitei cotului sangvina corespunzatoare in aceste zone precum si structura stabila a fibrelor de colagen.

Simptomatologia care persista mai mult de 2 saptamani dupa instituirea tratamentului conservator raspunde de obicei la infiltratiile cu corticosteroizi si lidocaina in regiunea epicondilului afectat. Dupa remisiunea durerilor pacientul poate incepe un program de fizioterapiecu executarea zilnica de intindere a tendoanelor muschilor flexori si extensori. De asemenea, electrostimularea si ultrasunetele sunt indicate pentru epicondilita laterala, unii pacienti descriu o ameliorare dupa aceste proceduri.

Se poate utiliza si termoterapia incalzirea zonei afectate care se recomanda inainte de efectuarea exercitiilor de stretching sau crioterapia racirea zonei care se efectueaza dupa un set de exercitii solicitante.

Epicondilita laterala sau Tennis elbow

Realizarea procesului de vindecare se obtine prin cresterea treptata a tensiunii si a incordarii. Astfel ca, exercitiile fizice trebuie sa cuprinda mai mult imbunatatirea flexiei, a puterii si indoirii corespunzatoare a articulatiei radiocarpiene, a cotului, umarului si a antebratului. Exercitiile fizice sunt efectuate de regula pana la aparitia durerii acesta fiind cel mai important indicator pentru cresterea si scaderea progresiva a strechingului.

tratamentul epicondilitei cotului

Cea mai solicitanta miscare pentru tendon este intinderea excentrica. Unele dintre exercitiile fizice necesare pentru efectuarea procesului de vindecare sunt: - cotul este in extensie si se efectueaza flexia sau extensia pumnului - exercitii de forta - se efectueaza exercitii cu rezistenta mica a muschilor flexori, pronatori, extensori si supinatori ai antebratului.

Epicondilita laterala

Initial se incepe fara greutati, ulterior numarul de repetari si greutatile sunt crescute treptat. Greutatea maxima recomandata nu trebuie sa depaseasca 5 kg iar numarul de repetari nu trebuie sa fie mai mare de de ori. La inceput, se recomanda contractia concentrica apropierea segmentelor si ulterior trecerea rapida la contractia excentrica care s-a dovedit cea mai eficace in epicondilita laterala. De regula, antrenamentul de reabilitate se face o perioada lunga de timp aproximativ luni si numai dupa acest interval de timp se poate preciza daca e nevoie de tratament chirurgical sau nu.

Epicondilita laterala (cotul tenismenului)

Epicondilita mediala - cotul jucatorului de golf Sus Aceasta afectiune este asemanatoare cu epicondilita laterala, cu exceptia zonei de afectare si anume zona mediala a cotului, a epicondilului medial al humerusului. La acest nivel sunt inserati muschii responsabili de flectarea mainii pe antebrat, fiind afectate tendoanele acestor muschi. In ambele afectiuni, epicondilita laterala cat si cea mediala prima recomandare este efectuarea contractiilor izometrice pentru mentinerea masei musculare si efectuarea exercitiilor de stretching.

tratamentul epicondilitei cotului

Principiile de tratament sunt aceleasi unguente absorbabile din osteochondroza si in epicondilita laterala. Este important sa fie limitate miscarile sau chiar absente activitati cum ar fi: - scrisul.

Ațiputeafiinteresat